28岁的小陈,在一家私企做设计工作。同大多数朝九晚五的上班族一样,他的生活简单而规律。
青春正好的年纪,每日都在为自己梦想的生活而奋斗着,小陈从未想过自己会与「癌症」扯上关联。
(资料图)
在一次体检中,医生在他的胃体中发现了几毫米的黏膜改变,后病理证实为高级别上皮内瘤变(早期胃癌)。
面对这一结果,小陈感到难以置信,“我并没有癌症家族史,平时的生活饮食都比较规律,生活习惯还算健康。最重要的是,我之前并没有出现过胃痛、消化不良等症状,为什么会突然确诊胃癌呢?”
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胃癌的「早期症状」,其实并不早
“我身体没有任何不适,就一定没有病。”这是很多人都存在的一种观念。
所以,很多人会对照疾病的早期症状,来判断自己的健康状况。
我们常常提到的胃癌早期症状包括:
●上腹部饱
●腹部疼痛
●食欲不振、消化不良
●大便潜血
●体重减轻
但实际上,大多数胃癌早期的症状十分隐匿,很多人其实是根本没有症状的。
即使是偶尔出现的腹部轻微不适,大多数人往往会当做小问题而置之不理。
而真正出现了所谓的“早期症状”,其实就已经到了疾病的进展期甚至晚期。
目前,我国早期胃癌的发现率只有不到10%,这和早期胃癌没有明显症状有很大关系。
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早期发现胃癌,办法只有一个
既然早期症状不靠谱,那怎么发现早期胃癌呢?
办法只有一个,那就是胃镜检查。
胃镜检查是经口腔插入前端带有“超微型摄像机”的胃镜,通过医生的操纵,可以对食管、胃、十二指肠等脏器的内部情况进行观察。
通过胃镜,医生能够直接看到胃黏膜的改变,如果发现有问题的部分,可以用钳子直接取可疑组织活检,确认是否发生癌变或者有癌变倾向。
如果在早期就通过胃镜发现了胃癌,若癌症还未发生转移,有些甚至不需要开刀,通过胃镜操作就能除去病变组织,后续也无需化疗,几乎对患者的生存质量和寿命都毫无影响。
所以,大家一定记住:没症状不代表胃没有问题,只有定期进行胃镜检查才有可能及早发现病源。
下面这六类人即使没有胃部不适的症状,也要定期做胃镜检查:
1)年龄大于40岁,男女不限;
2)胃癌高发地区人群;
3)幽门螺杆菌感染者;
4)患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病患者;
5)胃癌患者的一级亲属;
6)存在胃癌其他高危因素(喜食高盐、烧烤、腌制食品、重度饮酒等)。
03
胃癌为什么会找上年轻人?
关于胃癌,大家可能还会意识到一个问题,那就是患上胃癌的年轻人越来越多了。
胃癌的发生,是多种因素共同长时间作用的结果,除了饮食习惯、环境因素、遗传因素、免疫因素等,还有一个最重要的因素:幽门螺杆菌感染!
幽门螺杆菌被WHO列为胃癌第1类致癌原,一旦感染幽门螺杆菌,胃癌风险将增加4~6倍。
所以,我国《幽门螺杆菌根除与胃癌防控共识,2019》指出:
所有感染的成年人,只要没有抗衡因素,都建议治疗;
在黏膜尚未发生萎缩或肠化生前,根除幽门螺杆菌可获得最大的收益;
根除幽门螺杆菌的最佳年龄为18~40岁。
还有人会担心,就算我根除成功,万一以后又被感染了,那不是前功尽弃了吗?
事实上,幽门螺杆菌一旦根除成功后,再次感染的几率并不大,5年内再次感染的在3-5%。
只是需要注意以下几点:
●外出用餐尽量使用公筷公勺;
●家庭成员间可相互传播,建议以家庭为单位进行检测、进行治疗;
●在专业医生指导下治疗,一旦开始根治,需要全程、足量的治疗,不能半途而废;
●目前幽门螺杆菌的根除率在90%左右,可能会有一部分人根除失败,需要停三个月以上再次治疗。