世界今日报丨“阳”了后头痛、乏力?要警惕这些问题 严重会威胁生命

2022-12-31 22:16:07     来源:腾讯新闻

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以前大家打招呼

都问你吃了吗

如今大家见面说的第一句话


(资料图)

“你是‘阳康’还是‘冬阴工’?”

这个冬天

比以往的更难一些

很多人表示

“阳了”后普遍会出现头痛、乏力等情况

浙大一院专家表示

近期接诊的头痛、乏力患者不断增加

大部分是新冠症状

但也有一些合并了其他疾病

或是其他问题导致

专家提醒

如果出现以下情况

建议还是要及时就诊

出现这种乏力

要引起重视

52岁的何叔(化名)是富阳人,有高血压、糖尿病,由于看到网上很多人说有基础疾病的人群感染新冠后,成为重症的风险较大,他基本大门不出、二门不迈,宅在家里。

然而,尽管已经很注意了,12月20日前后,何叔还是“中招”了,他发烧、头痛,还经历了“水泥鼻”和“刀片嗓”,尽管2天后就退烧,但由于他喉咙痛、没胃口,一直吃不下饭,浑身乏力,在床上躺了好几天。

几天后,何叔鼻塞、喉咙痛等症状好转,但他还是觉得浑身无力,手抬不起来,走也走不动。“毕竟我有高血压、糖尿病,还是有点害怕,而且浑身无力得很厉害。”何叔说,为此他在家人陪同下来到了浙江大学医学院附属第一医院神经内科。

神经内科吴登唱副主任医师接诊了何叔,了解到何叔的既往病史和目前情况后,他考虑这又是一例因钾离子缺乏引发的低钾性周期性麻痹。果然,随后的电解质检测出来,何叔的血钾浓度只有2.1mmol/L,远低于3.5~5.5mmol/L的正常值。

钾是人体不可缺少的元素,其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能。因此,人体一旦缺钾,最突出的表现就是四肢酸软无力,出现程度不同的神经肌肉系统的松弛软瘫,尤以下肢最为明显,称为缺钾软瘫。严重时还会导致人体内酸碱平衡失调、代谢紊乱、心律失常,且伴有心血管系统功能障碍,如胸闷、心悸,甚至可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难、心脏骤停,有生命危险。

好在发现及时,经过补钾等对症治疗后,何叔情况很快好转,血钾浓度恢复到4.5mmol/L,很快康复出院。

专家表示,近期接诊到乏力患者明显增多,其中有好几位都是低钾性周期性麻痹,集中在中老年人,基本都是因为一段时间的饮食摄入少,加上又有呕吐、腹泻等情况,导致体内钾缺乏。所以即使病中胃口差,但专家表示,一定要重视营养保证,尤其是老年、有基础疾病患者,一定要注意营养摄入均衡,不然很容易出现各种问题。

另外酗酒、剧烈运动、过劳、寒冷或情绪紧张等,也会导致低钾性周期性麻痹。临床中,也常会看到一些患者是通宵熬夜、吃夜宵之后出现肢体瘫痪的情况。所以大家也一定要避免“阳康”后太开心,去大吃大喝、通宵熬夜玩耍等情况。

持续头痛

“凶手”可能有很多

这段时间,前往浙大一院神经内科就诊的头痛患者也明显增多

“大部分是新冠引起的头痛,特别是伴随着高烧,随着体温恢复正常,头痛的情况也就随之减轻,如果实在头痛得厉害,可以服用散利痛、布洛芬等药物,但千万注意不要叠加用药,更不要吃了一颗后觉得没效果,马上又吃一颗,一般要间隔4—6小时。”神经内科副主任王康主任医师说,“如果长期头痛无法缓解,甚至是转阴后仍旧头痛难忍,还是需要及时就诊,不要拖延。”

60岁的李叔(化名)在核酸转阴后仍旧头痛,在浙大一院神经内科检查后,发现原来是他前段时间罹患的单纯疱疹病毒性脑炎的后遗症。这是一种由单纯疱疹病毒(HSV)引起的中枢神经系统感染性疾病,通俗地说,就是单纯疱疹病毒攻击了大脑。

单纯疱疹病毒是一种自然界常见的病毒,患者以及健康的携带者均可能传播这种病毒,各年龄阶段都可能会感染,但是机体免疫力低下的人群更容易感染这种病毒。这种病毒可以潜伏在人体内,当因为受凉、劳累、发热、精神压力大等因素导致身体免疫力下降时,这种病毒就会“发作”。

40岁的钱姨(化名)在感染新冠后头痛剧烈,尤其是右耳到头顶的位置非常疼痛,吃了止痛药也没用的她来到医院就诊,经检查发现是右耳后面长了带状疱疹,引发的神经痛。这是感染了水痘-带状疱疹病毒(VZV)所引起的一种常见皮肤病。

带状疱疹是成人、老年人、免疫缺陷和免疫抑制患者常见的一种疾病,由潜伏病毒被激活所致。曾患过水痘的病人,少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。外伤、发热等因素会激活潜伏在神经节内的病毒,引起带状疱疹。

标签: 神经内科 单纯疱疹病毒 低钾性周期性麻痹

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