看点:感染新冠后,为啥白天好好的,晚上又加重?

2023-01-04 17:14:17     来源:腾讯新闻

打印 放大 缩小

感染新冠后,很多人会发现自己时好时坏:

白天好好的,烧也不发,咳嗽鼻涕都停了。


(资料图片仅供参考)

到了晚上,发烧头痛、咳嗽鼻涕一起来。

有人笑称自己免疫系统有时差,趁白天精神足就干活、做饭,笑话自己得的是“工作株”。

也有人担心,自己白天已经“康复”了,为啥晚上还会“复发”,是不是身体出问题了?

实际上,“白天症状不明显,晚上变重”是身体康复过程会有的正常阶段。

完全康复可能需要 10 天甚至更久,期间出现的昼夜症状反复,很可能是因为昼夜身体的不同状态导致的。

昼夜的症状不同原因有以下 3 点:

一、免疫系统在晚上更活跃

会引起症状加重

身体里的免疫系统“战斗”越激烈,身体的一系列症状就可能越明显。

相比于白天,免疫系统晚上会更加活跃,所以主观感受就会感觉晚上更容易发烧、充血、发炎、到处疼痛肿胀难受......

我们的身体每天会规律性产生一种叫“皮质醇(cortisol)”的物质,这是应对压力很重要的一种激素,但同时也会影响免疫系统的运作。

白天,皮质醇在血液里分泌增多,它会减缓身体的免疫系统工作,帮助我们将更多的能量和关注,放在应对外界环境的种种挑战上。

而到了晚上,皮质醇分泌减少,免疫系统就开始活跃了。

皮质醇一般在醒后半小时升到一天中最高

而后下降到午夜时最低

随着皮质醇分泌的下降,免疫系统的各个“战队”都会开始加大马力作战:

免疫细胞中的的白细胞会增强粘附能力,更快进入感染和组织损伤的部位;

免疫细胞中巨噬细胞也会增强吞噬和杀微生物的功能;

免疫细胞中的未成熟 T 细胞也会趁机活化加入免疫的战斗;

所以晚上感觉症状更明显其实不全是坏事,它是免疫系统和病毒激烈对抗的证明。

二、迷走神经在晚上更兴奋

会引发呼吸道的敏感反应

白天,我们身体的管控主要是由大部分的交感神经负责,而到了晚上的时候,迷走神经则通常会变得比较兴奋。

新冠病毒感染后,呼吸道会发生炎症,一到晚上迷走神经兴奋,就更容易对呼吸道的一些刺激敏感了。

迷走神经支配呼吸系统、消化系统的绝大部分和心脏等器官的感觉、运动和腺体的分泌

迷走神经兴奋会导致支气管平滑肌容易过度收缩,使得支气管内管腔变形缩小,呼吸道的敏感性因此增加,气道反应性增强。

呼吸系统中炎症反应增强,呼吸道中的腺体分泌增加又会进一步刺激呼吸道的咳嗽反应器,咳嗽也因此变得剧烈频繁。

不少人都有体会,一到晚上,鼻塞、咳嗽等症状会变得剧烈频繁。

很多读者都反馈,晚上更难受

三、晚上平躺的姿势

也会引起症状加重

白天的时候,我们一般是坐着或者站着,呼吸道一般处于直立的状态。这种状态有利于气道排出粘液,减少充血,呼吸也会更加顺畅。

直立时,鼻腔的黏液更容易排出

但晚上入睡躺下时,本身感染新冠病毒后分泌的鼻涕等粘液就比正常时候要多很多,黏液在鼻腔里就会因为平躺而越堆越多,造成鼻塞等情况。

如果黏液向后流到咽喉以及气管分叉处,还会刺激咳嗽感受器导致咳嗽。

躺下后容易感觉呼吸道症状变重,可以多加一两个枕头抬高头部,有利于鼻窦引流,缓解这种情况带来的咳嗽鼻塞等症状。

综上 3 点,白天感觉已经“好了”,但晚上症状变“严重”,其实是新冠感染后很正常的康复阶段。

不要轻易相信白天的“好转”而轻视新冠病毒。

因为很有可能病毒还没清除完,但身体的各种抗敏感能力比晚上强。还是需要多喝水,多休息,晚上再多观察自己身体的状态;

更不用担心晚上变糟是因为病情“复发”。

因为昼夜有症状的变化是康复的阶段性特征,并不是身体变糟甚至是出现免疫问题,保持平和的心态更有利于康复。

总之,面对新冠病毒,我们要冷静,信任并善待自己的免疫系统。

希望这个冬天,大家都能平安健康度过。

本文审核专家 蒋永源 第三军医大学内科硕士

参考文献

[1] Fauci AS, Dale DC, Balow JE. Glucocorticosteroid therapy: mechanisms of action and clinical considerations. Ann Intern Med 1976; 84:304.

[2]UTD Glucocorticoid effects on the immune system https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/glucocorticoid-effects-on-the-immune-system?search=%E7%9A%AE%E8%B4%A8%E9%86%87&source=search_result&selectedTitle=6~146&usage_type=default&display_rank=5

策划制作

策划:阿官 | 监制:Feidi、王姐

图片来源:网络 封面图来源:图虫创意

标签: 免疫系统 迷走神经 免疫细胞

相关阅读