感染新冠病毒“阳康”后
很多人出现活动后气短的情况
(资料图)
为什么会有这种症状呢?
多久才能恢复正常呢?
听听医生怎么说
01
为什么有人会活动后气短呢?
哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸内科医生韩开宇介绍,大多数患者预计会在两周左右快速缓解气短的症状,也有部分患者的康复时间较长,可能达到2-3个月。
韩开宇说,经过统计发现,部分“普通型”新冠肺炎患者在吸收期会出现气短的症状,此外,肺炎出院的患者出现了机化性肺炎以及部分患者有基础心肺疾病、肌肉无力等,都会引起气短。
针对这个问题,韩开宇建议,气短症状轻微的患者不需要查肺功能和肺部CT,休息静养后可以逐渐缓解症状;而对于有持续性、进展性的气短,尤其是新冠肺炎肺部受累明显的患者,医院会进行肺功能检查,如果确实有问题,需要呼吸科门诊随访,必要时康复训练。
02
转阴后,有种“气短”很危险
“气短”症状诱因有多种,其中尤其要注意心肌炎。
首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增特别提醒,病毒性心肌炎多见于年轻群体,是各类病毒感染过后都需要注意的疾病。不光是新冠病毒,在流感感冒、儿童柯萨奇病毒感染等疾病过后,都有引发心肌炎的风险。
03
发现以下情形及时就诊
如果出现以下情形,要及时送医就诊:
1、轻微活动后即出现非常明显的气短,采用任何缓解呼吸急促的姿势后都无法改善;
2、静止时呼吸急促程度发生改变,且采用任何呼吸控制技术后都无法改善;
3、在某些姿势、活动或锻炼期间感到胸痛、心跳加速或头晕;
4、出现面部、手臂和腿部的无力,尤其是在一侧身体上出现。
04
生活起居注意事项
佩戴口罩,做好卫生
目前正值冬季呼吸道传染病高发期,不排除新冠病毒感染与流感、普通感冒等冬春季呼吸道传染病叠加流行的风险,外出时要继续坚持科学佩戴口罩。
随时做好手卫生,尤其是在接触可疑污染物或高频接触的公共物体表面后。
作息规律,补充营养
保证充足营养、规律作息和良好睡眠。饮食方面要注意多摄入高蛋白有营养的食物。
有抽烟、喝酒习惯者,特别是一些有危险因素的人,抽烟、喝酒会加重基础疾病。建议“阳康”之后最好戒烟、限酒。
对于“阳康”之后胃口不好,或有味觉障碍者,建议少食多餐。糖尿病患者,应保持规律饮食,避免血糖出现较大波动。
洗澡时避免受凉
急性发热症状消退后,如体力允许可以洗澡,但应避免蒸桑拿。洗浴时一定避免受凉,注意室内温度适宜,洗澡水温不宜过高。
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俯卧通气疗法
有些症状比较严重的人,光靠好好休息可能还不够,还需要学会一些特殊的居家疗法,比如俯卧位通气疗法,关键时刻能救命!
俯卧位通气疗法是啥?说白了,就是趴着通气。这个方法主要适用于重症肺部疾病如急性呼吸窘迫综合征的患者,也可以改善低氧血症。
为什么趴着有这么神奇的功效?人的肺是由一个个小气球样的肺泡组成的,当你——
仰着睡
大部分肺都在下方,很多小气球(肺泡)被压塌、罢工了,光有血不通气!就会出现低氧、闷、喘、心慌等症状。
趴着睡
1. 背部换到上面,原来压塌的小气球不再受压了,氧气又能吹进去,二氧化碳也能呼出来,小气球又鼓起来继续干活了!
2. 小气球一复工,肺里既有气又有血,通气与血流比例更协调了,呼吸就会更顺畅、省劲。
3. 在重力作用下,痰也更容易咳出来。
要趴多久才有效呢?每天至少趴够12个小时,可在一日内分段进行,每次2小时左右,累了就换个姿势或休息会。
建议俯卧位时段——
·09:00-11:30
·14:00-16:30
· 20:00-22:00
· 23:00-06:00
可以边趴边听听音乐、追追剧、和家人视频,适当分散注意力,就不会觉得特别累啦~
俯卧位姿势趴累了,也可以适当换换短暂的侧卧位,怎么舒服怎么趴。
清醒俯卧位小贴士
1. 俯卧位前2小时暂停进食,鼻胃管者需回抽出胃内残余量,可留置鼻肠管。
2. 需要2-3个枕头:第1个枕头垫在前额下方、第2个枕头垫在胸部。
3. 如需同时吸氧的患者,注意预留出氧气管与面罩的空间,方便调节观察。
4. 孕妇、肥胖患者、腹部伤口者,使用第3个枕头垫于髋部,尽量空出腹部避免受压。
5. 身体放松,不要用手肘或肩部用力,避免平板支撑或俯卧撑姿势。
6. 注意室内温度适宜,避免穿太厚的衣物。
当然,如果通过俯卧位通气疗法,不适症状依然没有改善,就要尽快到医院就诊。
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日常锻炼注意事项
1. 从低强度活动开始,如散步、八段锦、简单日常家务等。如无明显不适,数周内可逐渐增加活动强度,如上下楼梯、快走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞直至恢复到患病前的正常活动状态。
2. 如在运动过程中出现胸痛、心悸、头晕等不适症状应立即停止运动,必要时及时就医。
3. 如果有基础疾病,或感染后病情较重、诱发基础疾病加重的人群,应在医生评估后才能确定何时恢复运动。
07
如何把握运动强度?
解放军总医院第二医学中心老年医学科主任朱平表示,新冠病毒主要损伤呼吸道细胞,哪怕轻症病例做肺部CT,肺里也可能或多或少地出现渗出,只是还没有出现憋气等症状。
因此,阳康后马上进行剧烈运动一定会发生缺氧,急性缺氧就可能导致人昏倒甚至猝死。随访发现,阳了之后,肺里的渗出病变的吸收大概要三四个月。因此建议三四个月内不要进行剧烈运动。
北京中医医院院长刘清泉也提醒,新冠转阴后不要着急剧烈运动,即使运动也要适度。适量的运动有利于恢复,过度的运动不但不能够恢复,甚至会出现一些其他的问题。
随着体温正常以后,比如有点咳嗽、浑身疲乏,建议用最低的运动量运动,不超过平时的1/3,逐渐增量就可以了。
“阳康”后还是以休息为主
运动节奏可以暂时放缓
就当给身体放个假
好好调理好好休养
身体“复工”指日可待~