糖友春节控糖有窍门
中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会委员兼秘书
首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科 包柄楠
【资料图】
春节即将到来，走亲访友、各种饭局酒局又多了起来，糖友们的作息时间、饮食规律可能也因此被打乱。多吃一口，多喝一杯，少动一会，都会导致血糖控制不佳，严重者可能出现糖尿病酮症酸中毒，甚至危及生命。那么广大糖友应该如何过一个平安祥和的春节呢？我们就从生活作息、饮食、运动等影响血糖控制因素方面为糖友们说一说。
01
作息不规律易致血糖水平不稳定
春节期间，糖友们守岁、走亲访友等活动打乱了原本的进餐和服药时间，容易导致血糖水平不稳定。以最容易被忽视的早餐为例，早餐和晚餐间隔时间较长，通常在12小时以上，糖友体内的糖原贮备已经消耗殆尽，如果不及时补充糖原，很容易导致血糖浓度降低，轻者可出现明显的饥饿感、大脑反应迟钝、注意力不集中等情况，严重者则有低血糖甚至昏迷的危险。
建议糖友们在节日中，如果进食较晚，可以在两餐之间适当加餐，维持血糖稳定。同时，尽量避免熬夜，睡眠充足同样可以稳定血糖和血压。
02
饮食结构不均衡可诱发糖尿病并发症
春节期间走亲访友时少不了举杯相庆，但是不推荐糖友饮酒，因为酒精可能诱发低血糖。对于服用磺脲类药物或注射胰岛素的糖友，应避免空腹饮酒并严格监测血糖。酒精可能会掩盖低血糖症状，促进酮体生成。如果无法避免饮酒，一定要少量，女性一天饮酒的酒精量不超过15克，男性不超过25克。
同时，亲友聚餐免不了大鱼大肉，导致蛋白质摄入量增加。过多的蛋白质不仅可以使血糖升高，并且可加重肝肾负担，造成代谢紊乱。不同类型的动物蛋白对糖尿病的影响各不相同。肉类食物分为红肉和白肉。红肉通常指牛肉、猪肉、羊肉等。红肉中富含大量的饱和脂肪酸，而饱和脂肪酸具有促炎的作用，能通过氧化应激导致胰岛素抵抗增强，增加糖尿病的发病风险。与红肉相对应的白肉，一般指鸡肉、鸭肉，以及各类鱼肉及水产品等。白肉的饱和脂肪酸含量较红肉低，更适合糖友们食用。
部分省市过春节有吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品的习俗，如熏鱼、香肠、腊肉等，那么糖友们是否能吃呢？加工肉不仅热量高，而且脂肪含量偏高，食用后容易使糖尿病人的血液黏度增加，有可能并发心血管疾病。另外，加工肉中的钠盐含量也偏高，摄入后会给肾脏增加负担，容易并发糖尿病肾脏病变。因此，建议糖友们应少吃加工肉类制品。
糖友们还应远离含糖饮料。含糖饮料摄入过多增加肥胖、糖尿病与心血管病（卒中、心肌梗死）风险。提醒糖友们，添加人工甜味剂饮料的摄入也有同样的健康风险。
那能吃无糖点心吗？在商场里常常看到一些点心及保健品上标注“无糖食品”“糖尿病专用”等，让糖友们认为这些食品为健康食品。实际上，这些食品常常是高脂肪高热量，而且也没有广告宣传里的健康益处，因此不建议食用这些无糖食品。
03
运动不达标会让血糖急剧升高
春节期间家人聚在一起聊天、打牌、看电视，运动的时间被压缩，甚至很多糖友停止了运动，造成血糖急剧升高。也有些糖友外出游玩，运动量较平时明显增加，出现低血糖。因此，糖友们应该合理运动。运动能够改善血糖、血脂、血压水平，有助于减轻体重，有利于降低心血管疾病风险，增加胰岛素敏感性，使糖友心情舒畅地控制好血糖。
合理运动要遵循三大原则：循序渐进、量力而行、持之以恒。应当先从小运动量开始，根据自身状况量力而行，坚持一段时间以后再逐步加大运动量，如从10分钟开始，逐步延长至30分钟。每周运动3~5次较为适宜，每次活动时间保持在20~30分钟，每周运动时间不低于150分钟，肥胖者可适当增加。做到长期坚持，才能达到改善身体状况、控制血糖的目的。
04
吸烟是血糖升高的独立危险因素
吸烟有害健康。吸烟不仅是导致癌症、呼吸系统和心脑系统疾病的危险因素，也与糖尿病及其并发症的发生发展密切相关。吸烟是血糖升高的独立危险因素。近年来电子烟获得了公众的关注和欢迎，但需注意的是，电子烟也可以引起肺损伤、血管内皮功能障碍及氧化应激等。戒烟能显著降低心血管疾病发生率及全因死亡率，戒烟还能改善血脂，有利于预防糖尿病并发症。在戒烟者中随着戒烟年限的增加，血糖均逐年下降。因此，建议所有糖友不要吸烟及使用其他烟草类产品及电子烟，并尽量减少二手烟暴露。
综上所述，春节期间规律生活是基础，吃动平衡是关键。希望广大糖友管住嘴，迈开腿，欢欢喜喜过大年！
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