郭叔叔今年56岁,是一名2型糖尿病患者,患糖尿病有20年了,是名副其实的“老”糖友。
得了糖尿病之后,他不断学习,并积极实践,及时改进。如今,他的病情平稳,糖化血红蛋白6.5%,空腹血糖从未超过6mmol/L,餐后血糖一般控制在8mmol/L以内,其他各项指标都在正常范围内,生活安然自得。
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郭叔叔总结了患病20年来最有用的5个经验,分享给大家,希望可以帮助到各位糖友。
经验一:测血糖不能只看空腹
糖友都需要测血糖,然而有的糖友只管吃药,从来不测血糖。随着病情的发展,我们一直吃的降糖药有可能效果不好了,如果平时不测血糖,就不能及时发现高血糖。
还有的人测血糖,但只测空腹,糖友不能只看空腹血糖,餐后血糖也得测,只有全天血糖都达标了,才能最大限度地预防并发症。
@图片来源 糖友供图
我患病初期,测血糖也不规律,一般是早晨起来测空腹血糖,血糖值都达标。因为工作忙,时常在外就餐,而餐后血糖几乎没有测过。
后来我去查糖化血红蛋白,数值超标,为7.4%,医生说我多半餐后血糖控制得不好,于是我之后加强了餐后血糖的监测,同时也调整了饮食,尽量在家吃饭,晚饭后去做适当运动。随着我的餐后血糖达标,糖化血红蛋白也就正常啦。糖友们要记住只有全天的血糖都达标,才算是血糖控制良好。
经验二:除了血糖,还要控好其他指标
糖尿病本身不可怕,可怕的是并发症。
我有一阵子血脂有点高,而对于糖尿病人来说,血脂的指标要比健康人控制得更加严格一些才好。那阵子我加强运动,把体重适当减了一些,饮食上做到食物多样性,少油少盐,最后在我的努力下,血脂也达标了。
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糖尿病是一种代谢性疾病,高血糖的同时往往合并有高血压、高血脂,而这些指标异常也会增加心血管疾病的风险。因此,糖友们不能只关注血糖,血脂、血压等都得控制好。
如今我三餐前和睡前都吃二甲双胍,每天还打一针GLP-1受体激动剂,当血糖升高时,GLP-1受体激动剂可促进机体胰岛素分泌来发挥降糖作用,GLP-1受体激动剂还能调节糖友的高血压和高血脂,具有心血管获益。
经验三:坚持终身学习
糖尿病是一种慢性病,随着对这种疾病的认知越来越深入,糖尿病的治疗理念也在不断改进,因此糖友要不断学习,才能更好地控制糖尿病。
不少糖友认为只要按照医生的要求按时吃药就可以了,其实作为糖友一定要多学习,管理糖尿病不仅仅是药物治疗,五驾马车中有饮食、运动、监测、药物和糖尿病教育,因为只有你自己最了解自己的身体情况,结合自己的实际情况,再去请教医生,和医生共同制订治疗方案才是最适合自己的。
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患病初期朋友送给我几本糖尿病科普书籍,我边读边做笔记,学习下来就搞清楚了糖尿病最基本的饮食、运动、用药、监测的事项。
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此外,我还喜欢和其他糖友探讨控糖经验,这让我了解到更多糖尿病知识,日积月累让我懂得更多,不少糖友还经常向我请教控糖经验,能帮助大家我也很开心,但关于用药,每个人的病情不同,咱们还是要听医生的。
经验四:运动要讲方式方法
年轻时,我很爱运动,经常组织大家爬山,单位组织的乒乓球比赛我还获奖了!得了糖尿病之后,我更是给自己加大了运动量,认为这样可以更好地降糖。
然而有时候,糖友掌握不好运动量,同时使用那些有低血糖风险的降糖药时,就很可能发生低血糖,低血糖的危害比高血糖更大,运动时尤其要注意。
关于运动,我觉得糖友一定要关注两个“度”,第一个是“强度”:运动要达到目标心率,有的糖友每天也运动了,但强度不够,运动心率要达到每分钟(170-年龄)才可;第二个是“适度”:运动要结合自己的血糖值,身体状况等确定,老年糖友不适合过于激烈的运动,血糖值偏低时不适合运动,另外运动要持之以恒,不能三天打鱼两天晒网。
经验五:保持乐观心态
糖尿病并不是绝症,虽然在抗糖路上,我们会遇到一些困难,但大家一定要保持良好的心态,心态不好也会影响血糖。另外,乐观还能提高人体免疫力,前阵子新冠疫情,我也阳了,感染后就注意休息,科学饮食,我在我们家恢复得最快。
如今我每年会做一次全面的体检,有时候有些指标也出现异常,但我并不太焦虑,积极应对,配合医生,积极调整。我病情控制好的时候,也外出游玩,放松心情。
上面这张照片是我这几年外出旅行时的照片,心态好,自然年轻态,希望大家微笑面对糖尿病,祝大家都健康长寿,拥有美好生活!