今日观点!反酸,是胃酸分泌过多所致吗?多喝苏打水,能解决问题吗?

2023-02-19 17:02:43     来源:腾讯新闻

打印 放大 缩小


(资料图片)

反酸、胃痛、消化不良,是常见的症状,有些人则会将这类表现描述为烧心感,感觉喉咙后边带有酸味或苦味,胸骨后边存在灼热感。遇到这种情况,大家普遍认为,是胃酸分泌过多所致。于是,就想起初中化学课上学到的知识,酸碱中和,多喝点苏打水,便能将胃酸镇住。真是这样吗?这样做,会不会引起其他健康问题呢?

咱们先回顾胃酸的基础信息。胃酸,由胃体和胃底黏膜的壁细胞分泌,具有5个重要功能。第1,维持酸碱度1到3之间的强酸环境,杀灭细菌等病原体。第2,是激活胃蛋白酶原,为蛋白酶发挥功效提供必要的酸性环境。第3,是促进胰液、胆汁、肠液的分泌,形成可溶性的盐,从而帮助小肠吸收铁、钙等物质。第4,是分解结缔组织和纤维。第5,是反馈性抑制胃泌素,维护内分泌平衡。

透过胃酸功能的展示,不难看出,胃酸是维持正常生命活动的必备物质,因此,胃酸并不是越少越好。如果胃酸不足,人体摄入的许多食物成分,比如,蛋白质,就难以消化,引起饭后嗳气、饱胀、大便恶臭等表现。而且,还会造成营养失衡,比如,因为铁元素吸收障碍,导致缺血性贫血。或者因为维生素B12缺乏,出现恶性贫血。

胃酸,是腐蚀性较强的液体,但是,胃酸在胃内会与食物混合,形成食与食糜,得到中和,不会引起相关症状。所谓烧心感,heartburn,是因为食管与心脏离得很近,食道部位的不适,会引起胸骨后的灼烧感。但是,这种现象,不是胃酸过多的表现,而是胃酸跑错了地方,出现了胃食管反流所致。

正常情况下,胃酸与食物混合形成食糜后,会经过十二指肠进入小肠,在食道与胃的连接处,存在食管下括约肌、膈食管韧带等结构,起着守门人的作用。吞咽食物后,括约肌舒张,食物进入胃,然后,括约肌收缩,防止胃内容物反流。如果括约肌舒张异常,胃酸就会反流到食道,此时,如果弯腰或躺下,腹部压力增加,胃酸刺激的症状会加重。因此,反酸现象,主要的致病因素与胃酸分泌的多少,并没有直接关系。

苏打,学名碳酸氢钠,是碳酸根离子与钠离子组成的盐,常见的苏打制剂,是碳酸氢钠片剂或胶囊。苏打,的确可以中和过量胃酸,缓解酸反流引起的症状。但是,也存在隐患,比如,导致腹胀、胀气、胃痉挛、口渴,服用过量,还可能引起乏力、嗜睡、食欲不振、恶心、肌肉收缩或痉挛、脚踝或腿部肿胀、剧烈头痛、癫痫发作。此外,还会干扰机体分解和吸收药物的能力、造成酸碱平衡紊乱。苏打水,则含有添加糖,不仅中和作用较弱,而且,长期饮用会引起肥胖及疾病风险的增加。

由于胃酸分泌受到组胺、胃泌素、乙酰胆碱的调控,根据这个原理,1987年,第1种质子泵抑制剂奥美拉唑问世,此后,又推出了许多类似药物,统称为PPI,可以抑制胃壁细胞的相关离子与酶,达到强大且持久的抑制胃酸效果,而且,还有抗炎作用。质子泵抑制剂,主要用于伴随咽喉症状的胃食管反流病,以及配合清除幽门螺杆菌。不过,PPI也存在着许多的不良反应,比如,增加艰难梭菌相关性腹泻的风险,引起腹痛、腹泻、便秘、消化不良,长期使用会增加糖尿病的发病风险,并且会对肾功能带来潜在的不利影响。因此,需要在大夫指导下,根据病情,规范使用质子泵抑制剂。

经常反酸的人,应该注意改变生活方式,比如,维持健康体重,防止肥胖增加胃的压力,避免摄入酒精饮料、巧克力、大蒜、洋葱、咖啡因、油炸食品,吃东西时,应该细嚼慢咽,不宜过快进食或暴饮暴食,进食后2到3小时内,不要卧床,也不要躺着吃东西。此外,应该避免穿着紧身衣,不要给腹部增加额外压力,睡觉时,可以抬高床头,减少酸反流发作。

爱谁,就把健康传给谁。

标签: 碳酸氢钠 质子泵抑制剂 分泌过多

相关阅读