近日,甲流和诺如病毒感染进入高发季,感染人数暴增,不少学校甚至选择了保护性停课。
【资料图】
“甲流”在一夜之间冲上热搜,随之一起登上热搜的,还有被称为甲流“神药”的奥司他韦,又双叒叕一次直接被抢断了货。
甲流到底是种什么病,有哪些症状?奥司他韦到底该不该囤?没抢到怎么办?
想“省流”的同学,可以先看以下几个重要的信息。
流感和普通感冒虽说从名字上看,只差了一个字,但其实,它们不一样的地方可不少。
总结来说,甲流传染性强,症状比普通感冒重,还可能引起肺炎、心肌炎、脑炎等较为严重的并发症,危害比普通感冒大得多。
当然,想要区分甲流和感冒,也可以简单点——做个甲流咽拭子检查(这个类似新冠抗原检测,在家也能做)。如果显示如下图所示的阳性,也就肯定是感染了甲流。
先上答案,流感的确可能引起“白肺”。
“白肺”其实是肺部影像学表现的一个口语化描述,是指肺部在X线或CT检查时,显示有白色阴影,并不是肺本身呈白色。
我们正常人的肺内都是气体,所以密度低,射线穿过时衰减得少,最终显示的图像为黑色。
但是,当肺里出现炎症或感染时,肺泡被渗出液和炎性细胞所填充,射线穿过时衰减得多,最终显示的图像就是白色。如果炎症消退、渗出液被吸收,“白肺”也会逐渐消退,恢复为黑色。
因此可以说,“白肺”的真身,其实就是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影像学征象,临床表现为低氧血症、呼吸窘迫、胸闷气短等。
甲流和新冠病毒一样,也可能引起肺部较为严重的炎症,导致渗出液多,因此,甲流感染的确也是可能引起“白肺”的。在往年的甲流高发病季,的确也发生过类似情况。
看完上面讲到的甲流危害,大家可能一下子更慌了,恨不得立刻拿出手机,抢点奥司他韦给家人备下。
其实大可不必。
奥司他韦的确是流感的特效药,通过抑制神经氨酸酶,阻止甲流病毒的增殖。但它也是一个处方药,需要在医生的指导下使用,不适合自行服用。它也不适合长期服用。
而且,奥司他韦要发挥作用,是有最佳服药时间的。
北京大学人民医院门诊药房组长陈月提醒,“使用奥司他韦治疗流感一定要把握好时机,理想状态是在发病后36小时内服用——确定患流感后,越早使用越好”。如果超过48小时,对于非重症病例的高危人群可能获益就比较小,但对于重症患者依然是必要的。[2]
所以,如果用药时机把握不对,很可能没什么作用还带来不少副作用。
美国食品药品监督管理局(FDA)曾提醒,奥司他韦可能引起服用者(尤其是儿童)发生精神错乱和幻觉等严重的副作用[3]。
而奥司他韦的常见副作用包括恶心、呕吐、腹痛、过敏等,用药时需要多注意。
针对流感来说,奥司他韦主要还是发挥治疗作用,它的预防作用无法与流感疫苗相比。
毕竟,药物的预防作用很短暂,只能起到紧急临时预防效果,而疫苗却不同。接种流感疫苗接种后其免疫力可维持数月到一年。
因此,及时接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。
除此之外,多开窗通风也很重要,建议每天开窗通风不少于2次,每次通风不少于30分钟,保持室内空气清新。
在日常生活中,也要注意个人卫生,勤洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻;注意保持健康生活习惯,均衡饮食、适量运动、充足休息。
审稿专家:李侗曾
首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师
参考文献
1. https://www.bmj.com/content/370/bmj.m1807.
2.http://www.jksb.com.cn/html/news/hot/2019/0111/131348.html
3. https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/tamiflu-oseltamivir-phosphate-information
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