距离四川发布牙冠竞价挂网规则仅10天，拟入围结果已火速出炉。伴随着四川省牙冠价格的“一锤定音”，全国牙冠的价格秩序将面临全部重置。
01
入围率88%，入围均价327元
(相关资料图)
今日（3月20日），四川省药械招标采购服务中心发布《关于口腔牙冠竞价挂网拟入围结果公示的通知》（名单附文末）。
本次竞价挂网产品为单牙种植使用的全瓷牙冠产品，材质主要成分为氧化锆，包含白锆、彩锆（含单色彩锆和分层彩锆）。
据央视新闻报道，此次牙冠竞价挂网共有110家企业参与报价，其中107家企业获得拟入围资格，产品入围率为88%，产品入围均价为327元。
拟入围结果显示，此次牙冠竞价挂网中，最低入围价格仅100元，最高入围价格为656元。竞价前有效申报价最高的原材料为3M的LAVA全瓷牙冠产品的入围均价降至653元，原材料为爱尔创的全瓷牙冠产品入围均价降至228元。
（完整名单附文末）
据了解，竞价挂网后，公立医疗机构将根据临床需求通过医药集中采购平台采购牙冠耗材，并按挂网价格“零差率”销售。
值得关注的是，根据3月1日国家医保局办公室发布的《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》，在牙冠领域，“四川医保局率先开展牙冠竞价挂网，其他省份及时跟进联动四川的牙冠挂网价”。
也就是说，此次四川牙冠竞价挂网结果，也将在全国范围内联动。
02
4月中旬前，口腔种植调控全面落实
口腔种植行业正在经历双重考验。
今年1月，被称为“史上最难集采”的种植牙集采开标，中选产品平均价格降至900余元，最低中选价格仅为548元，平均降幅55%。种植体集采后，牙冠竞价挂网随即上马，耗材价格应声跌落。
据国家医保局调研，此前公立医疗机构采购高端品牌种植体4000元-6000元每套，其他种植体2000元-3500元每套，流通过程存在价格虚高空间，集中采购后价格会有不同程度下降。公立医疗机构从第三方加工厂采购的牙冠大多在1000多元，自制牙冠价格更高。
而种植体、牙冠降价两步棋落定后，耗材市场也将迎来全面革新。
耗材降价之余，医疗服务价格的全方面调整已经启动。
根据《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》，各省于2月底前出台口腔种植医疗服务价格治理政策文件，于4月中旬前全面落实全流程调控目标。
此外，要加强口腔种植价格监管。各地汇总梳理本区域内参与口腔种植专项治理的医疗机构名单、执行价格、联系方式等信息，4月底前在省、市医保部门官网长期公布。适时启动专项治理“回头看”，重点对区域内价格排名靠前、群众投诉举报较多的医疗机构开展检查。
按照《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》要求，三级公立医院单颗常规种植的医疗服务价格全流程调控目标4500元。部分地区在此基础上下调了医疗服务价格全流程调控目标，例如内蒙古三级公立医疗机构口腔种植类价格调控目标降至3800元。
03
口腔耗材遭遇降价潮，大变局启动
在非医保支付且主要市场集中于民营医院的口腔耗材领域开展带量采购，令所有人始料未及。2022年，口腔耗材市场的两大重要阵地——种植和正畸，相继被钉在集采名单中。尽管许多从业者认为，种植牙和正畸带量采购难以成型，降价潮仍如期而至。
去年12月，覆盖陕西、山西、内蒙古、辽宁、黑龙江、安徽、河南、广西、海南、贵州、西藏、甘肃、青海、宁夏、新疆、新疆建设兵团等16个省（区、兵团）的正畸材料托槽类耗材集中带量采购公布拟中选结果。32家企业的572个产品拟中选，拟中选产品平均降幅43.23%，最高降幅88%。
根据陕西省医保局近期通知，口腔正畸中选结果将于今日（3月20日）起执行。
伴随种植牙、正畸耗材的大范围降价，口腔耗材市场也将直面全新挑战。
虽然终端价格快速下降后，企业盈利承压，但不可忽视的是，中国口腔市场体量及发展潜力依然存在想象空间。
以口腔种植为例，种植牙国内平均渗透率为25-30颗，而欧美发达国家达到每万人140颗-150颗。专家分析，未来国内年种植牙数量预计有望在目前400万颗的基础上，增长到1000万颗以上。
据国海证券分析报告，2020年，中国种植牙市场总规模约297亿元，其中种植体市场规模31亿元；修复材料市场规模28.5亿元；牙冠市场规模10.5亿元；剩余227亿元为产品服务规模。Med+研究院测算，我国人口潜在种植牙数量1888万颗。
正畸领域，近年来也取得较快发展。资料显示，自2015年开始，国内口腔正畸病例数量以每年20%左右的比例不断增长；2020年我国口腔正畸病例达到310万例，预测到2030年病例数量将会达到近千万例。
集采后，高价带来的部分发展堵点被打破，口腔市场新机制正在生成。
